2月2日,国务院常务会议通过《关于公立医院改革试点的指导意见》,将在各省区选取城市从补偿机制、管理体制、产权结构、资源配置等方面进行公立医院改革试点,公立医院改革将对行业格局产生长远的影响。
改革目的在于解决"看病贵"和"看病难",政府投入是关键。公立医院的改革目的是为了解决由于医疗资源缺乏、分配不均和利用效率低下所引致的"看病贵"和"看病难"问题。公立医院的改革取决于最后的改革方式和政府的配套措施,特别是财政投入。
取消药价加成,改革补偿机制。在补偿机制上我们认为会采取财政补贴、增收药事服务费以及提高医疗服务价格方式,如全部由财政补贴医院的药价加成收入,我们测算大约需要500 亿左右资金,在政府可承受范围之内。若取消药价加成且补偿到位,外企原研药失去了价格加成给医院带来利润的优势,终端销售份额下降幅度将较为明显,有利于国产仿制药和仿创药企业抢占市场。
管理体制改革目标是管办分开和医药分开。前者的可能模式是设立医院管理中心和医管局等,后者的可能模式是采用药房管理中心集中招标采购。管理体制改革和集中招标采购对于具备终端网络、拥有较强配送能力和规模优势的大型医药商业企业有利,流通企业的整体集中度提高趋势明显。
改革将重新配置医疗资源。为了平衡医疗资源的配置,国家将加强县级医院和基层医疗机构的建设,双向转诊制度的逐步实施也将使部分医疗需求向社区转移。X光机和消毒灭菌设备等低端医疗设备的需求将得到明显放大。品牌普药和饮片企业的规模优势也将得到体现。
加快推进多元化办医格局。产权结构多元化,引入民间资本进入医疗领域是行业趋势,对社会资本办医的政策将逐渐宽松,我们认为短期内民营资本进入医疗领域的较理想方式是设立美容、口腔、眼科等需要较高技术水平的专科连锁医院。




